heading — 心臓移植後も，治療の継続が必要ですか？
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心臓移植後は心機能が戻り，日常生活の制限が大幅に緩和され，社会復帰される患者さんも多くいらっしゃいますが，検査や治療から完全に解放されるわけではありません．元来「他者」である移植後の心臓を，ご自身の免疫機構が「異物」と判断し，排除しようと攻撃することを拒絶反応といい，拒絶反応が起こらないよう，免疫抑制薬をはじめとする複数の薬剤を，生涯内服し続ける必要があります．免疫抑制薬の血中濃度を適切に保つために血液検査を行い，内服量の調整を行うため，定期的な通院も必要です．生活環境が変化しても，規則正しい生活を心がけ，指示通りに服薬することを怠らないようにしてください．薬を飲んだが吐いてしまった場合，飲み ...
動物との接触も，許可できない場合Q3Q4118心臓移植に関するガイドラインがあります．感染症予防や内服薬との相互作用の観点から，摂取を避けるべき食品の一例をあげます．・生の肉・魚（刺身），にぎり寿司・ドライフルーツ・発酵食品（生味噌類・納豆）・カビを含んでいるチーズ・アルファルファ豆他，種の新芽・生の木の実（くるみ，アーモンドなど）・自家製の漬け物・賞味期限切れの食品・調理後2 時間以上たった食品・食べ残し，飲み残し・煮沸していない漢方薬・グレープフルーツジュースそれ以外にも，1 回ずつ使い切れる個別パックになっているものや，無菌充填・加熱殺菌などの表示があるものを選ぶなどの工夫をしてください ...
胃管投与不能例：1 mg/日で持続静注を開始．第1病日より0.01～0.015 mg/kg/日の持続静注を開始．第3病日より経口投与へ移行，内服したタイミングで静注薬を即時終了．内服量は，0.05～0.08 mg/kg/日（分2）を目安に，それまでの静注量や血中濃度の結果も踏まえ容量を調整．・トラフ値が安定するまで，術後1～2週間は連日血中濃度測定をし，調整する．術後2～3日より1.0 mg/日（分2）で経口もしくは胃管投与を開始．胃管投与不能症例：経口投与量の1/5～1/3量で持続静注．・腎機能やバシリキシマブ使用有無に合わせて適宜調整．
・腎機能やバシリキシマブ使用有無に合わせて適宜調整．目標血中濃度（C0）12～14 ng/mL（C0）10～15 ng/mL（C0）9～12 ng/mL術後1ヵ月以降目標血中濃度（C0）1～6ヵ月：10～12 ng/mL6ヵ月～1年：8～10 ng/mL1～10年：8 ng/mL10年～：6～8 ng/mL（C0）1～3ヵ月：10～15 ng/mL3～6ヵ月：8～12 ng/mL6～12ヵ月：5～8 ng/mL1年～：5～7 ng/mL（C0）術後～1年：10～12 ng/mL1～3年：8～10 ng/mL3～5年：8 ng/mL前後5～10年：6～8 ng/mL10年～：5～7 ng/mLC ...
胃管投与不能症例：サンディミュン注1mg/kg/日で持続静注を開始．第一選択はTacプロトコール．術後1～2日目尿量確保を確認後，6mg/kg/日（分2）経口投与を開始し目標に達するまで漸増．第一選択はTacプロトコール．第1病日より1.0～1.5 mg/kg/日の持続静注を開始．第3病日より経口投与へ移行，内服したタイミングで静注薬を即時終了．内服量は，5～8 mg/kg/日（分2）を目安に，それまでの静注量や血中濃度の結果も踏まえ容量を調整．・トラフ値が安定するまで，術後1～2週間は連日血中濃度測定をし，調整する．第一選択はTacプロトコール．
第一選択はTacプロトコール．目標血中濃度（C0）160～180 ng/mL（C0）200～350 ng/mL（C0）300～350 ng/mL術後1ヵ月以降目標血中濃度（C0）1～3ヵ月：160～180 ng/mL3～6ヵ月：130～150 ng/mL6～12ヵ月：100～130 ng/mL1～10年：100 ng/mL10年～：80～100 ng/mL（C0）術後～3ヵ月：200～350ng/mL3ヵ月～：150～250ng/mL・バシリキシマブを投与した場合は，術後1～2週より循環状態・腎機能の安定を確認して開始．
（C0）1～3ヵ月：250～300 ng/mL3～6ヵ月：200～250 ng/mL6～12ヵ月：150～200 ng/mL1年～：80～120 ng/mL核酸合成阻害薬MMF術後1～2日目経口可能となれば2000mg/日（分2）で開始．・副作用が出現すれば減量．術後1日目夕より500 mg/日（分2）で経口もしくは胃管投与を開始．白血球減少や下痢がなければ，第2～3病日には1000 mg/日（分2）に増量．その後，白血球減少に注意し，最大2000 mg/日まで増量．
その後，白血球減少に注意し，最大2000 mg/日まで増量．・体重50 kg未満：1000～1500mg/日まで増量．第2病日より500 mg/日（分2）．第3病日に1000 mg/日（分2）．副作用がなければ数日後に1500mg/日（分2）に増量．体格に合わせて1500～2500mg/日（分2）まで増量．・DSA陽性症例では増量．・消化器症状，血球減時は減量．
・DSA陽性症例では増量．・消化器症状，血球減時は減量．・1年以降の遠隔期やCNI，EVL120心臓移植に関するガイドライン付表1：成人（続き）投与例1投与例2投与例3核酸合成阻害薬MMF・体重50 kg以上：1500～2000mg/日まで増量．との3剤併用で使用する場合には500～1000 mg/日（分2）で使用することも少なくない．AZP投与基準1～2 mg/kgで経口投与．・挙児希望のある女性に対しMMFやEVLより変更．原則的に使用しない．100 mgまたは2 mg/kg/日（分2）で経口投与．
100 mgまたは2 mg/kg/日（分2）で経口投与．・MMF副作用が高度，かつEVLへの変更も困難な時のみ使用．・例外的にではあるが，挙児希望のある女性に対して事前の十分なカウンセリングのうえで使用することがある．・使用前にNUDT15遺伝子変異を確認する．mTOR阻害薬EVL投与開始日（目安）下記適応症例においてMMFをEVLに変更．移植後8週以降で経口投与．MMFによる副作用が高度で代替法がなく，創部の状態が良好な場合には，より早期の導入も検討．術後3ヵ月以降に経口投与開始．投与基準・移植心冠動脈病変のハイリスク症例：高齢者ドナーや冠動脈病変を有するドナーの場合．・CNIによる腎機能障 ...
・CNIによる腎機能障害の症例．・拒絶反応のハイリスク症例：高PRA症例，反復もしくはステロイド不応の拒絶反応を認める症例．・EBV感染例，CMV感染例．・悪性腫瘍，またはその既往．腎機能障害，血球減少，CAV，CMV感染症，DSA陽性，繰り返す拒絶反応．腎機能，CAV，悪性腫瘍の有無など個々の状況に応じて投与を考慮．投与量EVL（サーティカン）1.5 mg/日（0.75mg2錠分2）より開始，同時にMMFを500mg/日（250 mg2錠分2）に減量．1週間後にトラフ値を測定し，3 ng/mLを超えたらMMF中止．目標血中濃度（トラフ値）：3～8 ng/mL．1.0 mg/日(分2)で開始．
1.0 mg/日(分2)で開始．目標トラフ値5 ng/mL前後．(C0) Tacと併用: 6～8 ng/mLRAD単独の場合（悪性腫瘍など治療時）：8～10 ng/mL（必要に応じてステロイドと併用）．ステロイド減量プロトコール手術開始時，血流再開直前：MP各500 mg静注．術後24時間：MP 125 mgを8時間ごとに3回静注．術後1日：MP 1 mg/kg/日（分2）．術後2，3日：MP 0.875 mg/kg/日（分2）．術後4，5日：MP 0.75 mg/kg/日（分2）．
術後6，7日：MP 0.625 mg/kg/日（分2）．術後8，9日：MP 0.5 mg/kg/日（分2）．術後10，11日：MP 0.375 mg/kg/日（分2）．術後12日以後：MP 0.25 mg/kg/日（分2）．周術期のMPは20 mg/日まで減量後は術後3週まで20 mg/日で維持．以降，心筋生検で拒絶がなければPSL内服に変更し漸減していく．
以降，心筋生検で拒絶がなければPSL内服に変更し漸減していく．術後3週～：PSL 17.5 mg/日術後5週～：PSL 15 mg/日以後，心筋生検スケジュール（術後7週，11週，4.5ヵ月，6ヵ月，9ヵ月，1年，1.5年…）ごとに拒絶がなければ2.5 mgずつ減量し中止する．再灌流直前：人工心肺回路内にMP1000 mg．ICU入室後：MP 125 mgを8時間ごとに3回静注．24時間以降：PSL 20 mg/日静注（経口可能となれば内服へ移行）．24時間～4週：PSL 20 mg/日．4～6週：PSL 15 mg/日．6～8週：PSL 12.5 mg/日．
6～8週：PSL 12.5 mg/日．8～10週：PSL 10 mg/日．10～12週：PSL 7.5 mg/日．3ヵ月～1年：5 mg/日．1～2年：2.5 mg/日．2年～：中止ICU入室後：MP 125 mgを8時間ごとに3回静注．以降，PSL経口もしくは胃管投与（分1）．4週まで：20 mg．4～6週：15 mg．6～8週：12.5 mg．8～10週：10 mg．10週～3ヵ月：7.5 mg．3ヵ月～: 5 mg．
3ヵ月～: 5 mg．有害事象がなければ5 mgを継続．・それぞれ，心筋生検で拒絶反応を認めないことを確認後に減量．121付表投与例1投与例2投与例3導入免疫抑制療法バシリキシマブ20 mg/回静注．①術中（体外循環終了後3時間以内）もしくは術直後．②術後4日目に静注．20 mg/回静注．①術当日．②術後4日目．20 mg/回静注．①術当日止血確認後．②術後4日目．投与基準高齢ドナー・レシピエント，小児，移植前肝腎機能障害症例，高PRAまたは抗ドナーHLA抗体陽性などでAMRリスクが高いレシピエント．腎障害でCNI開始を遅らせる場合．基本的に全例に使用．
腎障害でCNI開始を遅らせる場合．基本的に全例に使用．付表1：成人（続き）小児投与例1投与例2投与例3CNICyA術後早期基本的に移植直後に選択することはない．TacでPRESを発症した症例で再発リスクを避ける，Tac使用中にHbA1cが上昇するなどの場合に変更を検討．術翌々日から経口（あるいは胃管）で開始．初期量1.5 mg/kg/回，1日2回から開始．トラフ値を確認しながら漸増し，術後10日頃までに目標血中濃度まで増量する．現在は，副作用などでTacが使用できない症例に投与．術翌々日から経口（胃管）で開始．体格に応じて初期量1.5mg/kg/回，1日2回から開始．
体格に応じて初期量1.5mg/kg/回，1日2回から開始．トラフ値を確認しながら漸増し，術後10日ごろまでに目標血中濃度まで増量する．
トラフ値を確認しながら漸増し，術後10日ごろまでに目標血中濃度まで増量する．目標血中濃度200～300 ng/mL200～300 ng/mL術後1ヵ月以降目標血中濃度1～6ヵ月：150～250 ng/mL6ヵ月～1年：100～200 ng/mL1～2年：100～150 ng/mL2年以降：80～150 ng/mL１～6ヵ月：150～250 ng/mL6ヵ月～1年：100～200 ng/mL1～2年：100～150 ng/mL2年以降：80～150 ng/mLTac術後早期バシリキシマブ使用例：POD4まで投与開始を遅らせることを可能とし，経口開始とともに0.1 mg/kg/日で開始．
バシリキシマブ非使用例：POD2より持続投与開始．術翌々日から経口（あるいは胃管）で開始体格に応じて初期量0.05mg～0.2mg/回，1日2回から開始．トラフ値を確認しながら漸増し，術後10日ごろまでに目標血中濃度まで増量する．術1週間後から経口（胃管）で開始．体格に応じて初期量0.05 mg～0.2mg/回，1日2回から開始．トラフ値を確認しながら漸増し，術後2週間ごろまでに目標血中濃度まで増量する．
トラフ値を確認しながら漸増し，術後2週間ごろまでに目標血中濃度まで増量する．目標血中濃度10～12 ng/mL（最大15 ng/mL）9～12 ng/mL10～12 ng/mL術後1ヵ月以降目標血中濃度1～3ヵ月：10～12 ng/mL3～6ヵ月：8～10 ng/mL6～12ヵ月：6～8 ng/mL1年以降：5～6 ng/mL1～3ヵ月：8～12 ng/mL3～12ヵ月：8～10 ng/mL1～2年：6～8 ng/mL2年以降：4～8 ng/mL0～3ヵ月：10～12 ng/mL3～6ヵ月：8～10 ng/mL3ヵ月～3年：6～8 ng/mL3年以降：5 ng/mL前後核酸合成阻害薬MMFバシ ...
2～3日ごとに40 mg/kg/日まで増量．バシリキシマブ非使用例：遅くとも術後72時間以内の開始を目標とする．経口．術後，経腸栄養が確立したら20 mg/kg/日分2（最大量1000 mg/日）から開始．術後1週間で40 mg/kg/日（最大量2000 mg/日）に増量．WBC＜4000μLで減量を考慮する．トラフ値はおおむね1～3程度を目安とするが，腸肝循環する薬物動態であり参考程度とする．経口．術後，経腸確立したら20 mg/kg/日分2から開始．術後2週間で40 mg/kg/日．WBC＜4000μLで減量考慮．トラフ値はおおむね1～3程度を想定．AZP投与基準使用していない．
トラフ値はおおむね1～3程度を想定．AZP投与基準使用していない．使用していない．使用していない．122心臓移植に関するガイドライン投与例1投与例2投与例3mTOR阻害薬EVL投与開始日（目安）術後2～3ヵ月以降，創部の安定をみて開始可能とする．体格に応じて0.1～0.25mg/回，1日2回から開始．トラフ値を確認しながら漸増する．術後2～3ヵ月以降，創部の安定をみて開始．体格に応じて0.05～0.25mg/回，1日2回から開始．トラフ値を確認しながら漸増する．
トラフ値を確認しながら漸増する．投与基準MMFによる有害事象を認める場合や，Tacの有害事象によりTacの血中濃度目標を下げたい場合に，EVLへの変更を検討．腎機能低下やEBV，CMV陽性など，CNIを減量したいとき．腎機能低下やEBV，CMV-DNA陽性などCNIを減量したいとき．投与量Tacとの血中濃度の合計が10 ng/mL程度になるように管理．トラフ値3～6を目標（併用するCNIのトラフ値とのバランスも考慮する）．トラフ値3～5を目標．ステロイド減量プロトコールmPSL術中20～25 mg/kg．最終投与8時間後を目安に開始．2 mg/kg/回を8時間ごとに静注．
最終投与8時間後を目安に開始．2 mg/kg/回を8時間ごとに静注．経口開始とともにPSL内服に変更し，1ヵ月程度は0.4 mg/kg/日．以降漸減し，biopsyの経過がよければ3ヵ月程度で終了．ICU帰室時，帰室8時間後，帰室16時間後にメチルプレドニゾロン静注2.5 mg/kgを1日3回．術翌日から経腸確立まではプレドニゾロン静注0.4mg/kg/日を1日1回．経腸確立後はプレドニゾロン内服0.4mg/kg/日分1．術1ヵ月後のEMBに問題なければ0.3 mg/kg/日に減量．術2ヵ月後のEMBで問題なければ0.2 mg/kg/日に減量．
術2ヵ月後のEMBで問題なければ0.2 mg/kg/日に減量．術3ヵ月後のEMBに問題なければ0.1 mg/kg/日に減量．術6ヵ月後のEMBで問題なければ中止とする．ICUにてAo declamp後にメチルプレドニゾロン静注7 mg/kg．翌日はメチルプレドニゾロン静注1.5mg/kgを2回投与．第2病日からはプレドニゾロンを1mg/kg/日を経口（もしくは静注）で1日2回に分割して投与．約6週間かけて漸減中止する．後に0.1mg/kg/日に減量．術6ヵ月後のEMBで問題なければ中止．導入免疫抑制療法バシリキシマブ30分で点滴静注．
①POD0（帰室直後）．②POD4 12 mg/mまたは0.4 mg/kg/回．12 mg/m/回．①術当日．②術4日後．30 kg未満10 mg/回，30㎏以上20 mg/回．①術当日．②術4日後．投与基準全例．全例．全例．
①術当日．②術4日後．投与基準全例．全例．全例．付表1：小児（続き）123付表氏 名参加者自身の申告事項配偶者・一親等親族または収入・財産を共有する者についての申告事項所属する組織・部門の長に関する申告事項（参加者が組織・部門の長と共同研究の立場にある場合）顧問株保有・利益特許使用料講演料原稿料研究費奨学寄附金寄附講座その他顧問株特許研究費奨学寄附金班長：齋木佳克大塚製薬アボットメディカルジャパン医療法人松田会旭化成ファーマ医療法人社団仁明会ニプロ日本ライフライン日本ゴアテルモ日本メドトロニック班員：網谷英介ツムラニプロセンチュリーメディカル小野薬品工業サンメディカル日本ベーリンガーインゲルハ ...
125文献文献1.日本循環器学会．2016年版心臓移植に関する提言．2.厚生労働省．心臓移植希望者（レシピエント）選択基準（一部改正，令和7年3月7日．健生発0307第6号）．
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2016年版心臓サルコイドーシスの診療ガイドライン．https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2016_terasaki_h.pdf33. Mehra MR, Canter CE, Hannan MM, et al. International Society forHeart Lung Transplantation (ISHLT) Infectious Diseases, Pediatricand Heart Failure and Transplantation Councils. The 2016 Inter- ...
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2020年版心アミロイドーシス診療ガイドライン．https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2020_Kitaoka.pdf36. Kim RJ, Wu E, Rafael A, et al. The use of contrast-enhancedmagnetic resonance imaging to identify reversible myocardialdysfunction.N Engl J Med2000; 343: 1445-1453. PMID:1107876937. Carrió I, Cowie ...
2021年JCS/JHFSガイドラインフォーカスアップデート版急性・慢性心不全診療．49.日本循環器学会，日本心不全学会．急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）．
49.日本循環器学会，日本心不全学会．急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）．50. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. ESC Scientific Docu-ment Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatmentof acute and chronic heart failure.Eur Heart J2021; 42: 3599-3726. PMID:3444799251. Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2 ...
2021年改訂版重症心不全に対する植込型補助人工心臓治療ガイドライン．
2021年改訂版重症心不全に対する植込型補助人工心臓治療ガイドライン．https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Ono_Yamaguchi.pdf56. Birks EJ, Tansley PD, Hardy J, et al. Left ventricular assist deviceand drug therapy for the reversal of heart failure.N Engl J Med2006; 355: 1873-1884. PMID:1707976157. Birks EJ, ...
不整脈非薬物治療ガイドライン（2018年改訂版）．https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-con-tent/uploads/2018/07/JCS2018_kurita_nogami.pdf63. Aonuma K, Ando K, Kusano K, et al. HINODE Investigators.Primary results from the Japanese Heart Failure and SuddenCardiac Death Prevention Trial (HINODE).ESC Heart Fail2022;9: 1584-1596. PM ...
2024年JCS/JHRSガイドラインフォーカスアップデート版不整脈治療．https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2024/03/JCS2024_Iwasaki.pdf65. Knops RE, Olde Nordkamp LRA, Delnoy PHM, et al. PRAETO-RIAN Investigators. Subcutaneous or Transvenous DefibrillatorTherapy.N Engl J Med2020; 383: 526-536. PMID:3275752166. Curtis AB, ...
日本における補助人工心臓に関連した市販後のデータ収集：Japanese registry for Mechan-ically Assisted Circulatory Support J-MACS Statistical Report.https://www.jpats.org/society/jmacs/report.html77. Brush S, Budge D, Alharethi R, et al. End-of-life decision makingand implementation in recipients of a destination left ventricular ...
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グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の管理と治療のガイドライン2023．南山堂2023．
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